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Sociedad Dominicana UrologÃa estudia suspensión servicios a las ARS
Por Juandy Gómez
SANTO DOMINGO.- Los profesionales de la Medicina están cansados del continuo atropello de la Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), sus continuas glosas, las negación sistemática de cobertura a procedimientos diagnósticos y tratamientos quirúrgicos, asà como de la mirada indiferente de las instituciones que deben velar para el sistema funcione adecuadamente.
En comunicación directa con el doctor Miguel Sánchez Caba, presidente de la Sociedad Dominicana de UrologÃa, expresó que se está desplazando por toda la geografÃa nacional, en busca del consenso para librar una suspensión nacional de los servicios de los urólogos a las ARS.
"Los urólogos somos un grupo unido, que está cansado de todo el atropello y negativa de la ARS y hemos recibido múltiples llamadas y mensajes de apoyo de los miembros nuestro gremio para que se tome la decisión de una suspensión de carácter indefinida".
El Dr. Sánchez Caba expuso que la ley 87-01 en su artÃculo 173 párrafo II establece que las tarifas mÃnimas de los honorarios profesionales serán establecidas y revisadas anualmente por un comité nacional de honorarios profesionales, compuesto por siete miembros distribuidos de la manera siguiente:
Dos representantes gubernamentales; uno del Seguro Nacional de Salud; uno de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) privada; dos profesionales de la salud en las áreas especializadas correspondientes y; un representante de los afiliados. Las resoluciones emanadas de este comité deberán ser aprobadas por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), el cual establecerá las normas complementarias para su constitución y funcionamiento.
Sin embargo, resaltó que desde su aprobación en 2001 y su la entrada en vigor en 2007, este comité nunca se ha reunido, por lo que no hemos mejorado nuestros ingresos y esto implica un incumplimiento con dicha ley que nos afecta significativamente.
El poder adquisitivo de la clase médica ha mermado debido a que la tasa del dólar en 2007, momento en que entró en vigor la ley y tarifario de pago, era de 27.80 siendo en la actualidad de 49.50, sinembargo, nuestros equipos e instrumentos de trabajo se adquieren en dólares, asà como el vehÃculo en el que nos transportamos, la casa que nos cobija, a esto se le suma la tasa de inflación anual reportada por el Banco Central.
Tanto la tasa de inflación oficial publicada por el Banco Central y incremento de las divisas deben tomarse en cuenta para ajustar el tarifario de pago, sin embargo, este comité que estable la ley y que debe reunirse anualmente, NUNCA LO HA HECHO, señaló.
Otro punto que tiene irritado a los galenos de la urologÃa, es que la resolución 175-09 de la Superintendencia de Seguro y Riesgo Laborales, establece que si un procedimiento está en cobertura en el pan básico de salud, los equipos y el material gastable que se utiliza debe ser cubierto por la aseguradora.
Ponen de ejemplo que si se autoriza una UretrotomÃa Interna, el uso deuretrótomo debe estar cubierto, si se autoriza una Resección Transuretral de Próstata. Se debe autorizar el resectoscopio y asa, si se autoriza una cistoscopia con cateterismo, deben cubrir el catéter ureteral.
En el caso de que la ARS se niegue a cubrir dichos servicios, estarÃa incurriendo a una violación a la disposición 175-09 y esto es precisamente lo que vemos cada dÃa.
El mayor detonante para realizar la consulta, que busca iniciar esta suspensión es que muchos profesionales de la medicina han hecho un esfuerzo en prepararse, pagar cursos, comprar equipos, salir del paÃs, aprender nuevas técnicas mÃnimamente invasivas y no poder ofrecer a los usuarios de dichas ARS, debido a que no lo incluyen en su catálogos, lo que deja a la medicina dominicana a merced de la medicina de los años 80s y 90, y va en franco detrimento de las ofertas de servicios, asà como tener que hacer procedimientos más radicales o mas invasivos, lo que representa un verdadero atraso para esta ciencia de la salud.
"Con determinación haremos lo de debemos hacer", puntualizó el Dr. Sánchez Caba, quien aprovechó para agradecer esas voces que han manifestado el apoyo incondicional a lo que se avecina.
